安宁疗护疼痛评估操作规范.docx

安宁疗护疼痛评估操作规范

一、评估原则

（一）常规量化原则

所有安宁疗护入院患者需在2小时内完成首次疼痛筛查，癌性疼痛患者、终末期慢性疼痛患者疼痛评估率需达100%，无主诉疼痛患者每日至少常规评估1次，有疼痛症状患者根据疼痛程度分级评估：轻度疼痛（NRS1-3分）每日至少评估2次，中度疼痛（NRS4-6分）每6小时评估1次，重度疼痛（NRS7-10分）每1小时评估1次，爆发痛发作时立即评估，镇痛干预后30分钟（静脉给药）、1小时（口服/透皮给药）、2小时（直肠/皮下给药）必须复评，评估结果需精准记录于安宁疗护疼痛管理单，准确率不低于95%。

（二）全面评估原则

疼痛评估需覆盖5个核心维度