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阻塞性睡眠呼吸暂停（耳鼻喉）诊疗共识2025

1定义与流行病学

阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea,OSA）是指睡眠过程中上气道反复塌陷阻塞，导致呼吸暂停和（或）低通气，伴随间歇性低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱，进而引起多器官功能损害的慢性全身性疾病。根据2024年中国慢性病及危险因素监测最新数据，我国18岁及以上成人OSA加权患病率为14.0%，其中男性患病率为20.6%，女性为8.2%；40岁以上人群患病率为21.2%，65岁以上老年人群患病率达35.7%；相较于2010年全国流调得出的3.8%患病率，过去14年间我国OSA患病率上升超过2.6倍，核心驱动因素为肥胖人群比例升高：我国成人肥胖率从2010年的11.9%升至2023年的16.4%，剂量反应关系研究证实，BMI每升高5kg/m2，OSA发病风险升高2~4倍，重度肥胖人群OSA患病率可达60%以上。

OSA不仅可引起打鼾、白天嗜睡、乏力、记忆力下降等局部症状，还是多种全身性疾病的独立危险因素：研究证实，OSA患者高血压发病风险升高2.0倍，冠心病发病风险升高2.8倍，心房颤动发病风险升高3.3倍，2型糖尿病发病风险升高2.1倍，重度OSA患者全因死亡风险较健康人群升高1.8倍。规范诊疗OSA可显著降低全身并发症发生风险，改善患者长期预后。

2筛查与风险评估

2.1高危人群界定