顽固性低钠血症诊疗指南（2026）.docx

顽固性低钠血症诊疗指南（2026）

一、指南制定背景与适用范围

本指南由中华医学会内分泌学分会、肾脏病学分会、神经病学分会、重症医学分会联合制定，基于2021-2025年全球12项大型随机对照试验（RCT）、37项队列研究及系统评价证据，针对顽固性低钠血症的诊断、评估、治疗及长期管理提供规范化指导。证据等级分为1级（高质量RCT/meta分析）、2级（中等质量队列研究/对照研究）、3级（低质量病例系列/专家共识）；推荐等级分为强推荐（获益明确大于风险）、弱推荐（获益与风险不确定，需个体化决策）。

本指南适用人群为血钠＜135mmol/L，经规范病因纠正及常规补钠治疗48小时后血钠上升＜5mmo