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透析患者健康教育指导专家共识（2025版）

随着慢性肾脏病（CKD）发病率的逐年攀升，透析治疗作为终末期肾病（ESRD）的主要替代治疗手段，其重要性不言而喻。然而，透析治疗并非单纯的医疗技术操作，而是一项需要患者高度参与、长期自我管理的系统工程。为了进一步规范透析患者的健康教育流程，提升患者的生活质量与长期生存率，基于循证医学证据与临床实践的最新进展，特制定本专家共识（2025版）。本共识旨在构建全方位、全周期的健康教育管理体系，强调“以患者为中心”的照护理念，从生理、心理、社会适应等多个维度，为临床医护人员提供具有可操作性的指导方案。

一、健康教育体系构建与多学科协作模式

透析患者的健康教育不应局限于护士的单向灌输，而应建立由肾科医生、透析专科护士、营养师、心理咨询师、康复技师及社会工作者组成的多学科团队（MDT）协作模式。

1.分阶段教育策略

患者在不同治疗阶段的心理状态与知识需求存在显著差异，教育内容必须精准匹配。我们将教育过程划分为四个关键阶段：

透析前诱导期：重点在于缓解焦虑，帮助患者建立对透析治疗的正确认知，了解血管通路的重要性。

透析初期（治疗起始1-3个月）：核心是适应治疗模式，掌握基础并发症的自我观察，熟悉透析环境及人员。

维持性透析期：重点转向长期并发症的防控、营养管理、液体控制及社会功能的恢复。

特殊状况期：针对感染、急性心血管事件、心理危机等突发