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- 2026-08-24 发布于重庆
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发烧病人护理查房急诊科程龙美发热病人护理查房第1页
病情介绍1、患者朱长艳,女,44岁,以“间断性低热1月余,高热4天”为主诉入院2.患者1个月前出现间断性低热,自测体温在37.3℃-37.5℃,自服“安乃近”后能够退热,期间饮食、精神可;4天前出现高热,体温在39.5℃左右伴有,伴有纳差、乏力,同时出现颜面、胸腹部和背部散部点状红疹,无瘙痒感,在当地医院对症治疗后显著好转,今热凌晨再次出现高热,今日到我院急诊科就诊,门诊拟“发烧待查”收住急诊科住院治疗。发热病人护理查房第2页
3.体格检验:T:36.5℃,P;98次/分,R:22次/分,BP:130/80mmHg。神情,查体合作,皮肤粘膜无出血点和黄染,咽充血,双侧扁导体无肿大,两肺呼吸音粗,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,颜面、胸腹部和背部散部点状红疹,胸片未见异常。发热病人护理查房第3页
拟诊讨论:1、初步诊疗:发烧待查2、亲密观察患者病情改变:体温、神志、皮疹、血压、血糖等。3、主动地抗感染、补液、支持对症等治疗:阿奇霉素+左氧氟沙星、能量合剂、电解质等。4.完善相关检验:血尿粪常规、生化、血培养、药敏、血沉、风湿四项、免疫学检验、甲状腺功效等。发热病人护理查房第4页
入院护理诊疗1、体温过高——与呼吸道感染相关2、低效型
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