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临床微生物标本采集与送检规范考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于血液培养标本采集，以下正确的操作是：

A.成人每次采集血量5-8ml，儿童1-3ml

B.发热高峰后2小时采集最佳

C.需同时采集2套（需氧+厌氧），间隔15分钟

D.皮肤消毒使用75%酒精擦拭后直接穿刺

答案：C

解析：成人血培养每套采血量为8-10ml（儿童1-5ml，根据年龄调整），最佳采集时间为发热初期或寒战时，而非高峰后；皮肤消毒需用碘酊或碘伏（2%碘酊作用1分钟后75%酒精脱碘，或0.5%氯己定乙醇溶液作用30秒）；为提高阳性率，应在不同部位采集2-3套（每套含需氧瓶+厌氧瓶），间隔15-30分钟。

2.痰液标本采集前，患者需用清水漱口3次，目的是：

A.减少口腔杂菌污染

B.刺激咳嗽排出深部痰液

C.降低痰液黏稠度

D.清除呼吸道表面病原体

答案：A

解析：漱口可清除口腔内的定植菌（如草绿色链球菌、奈瑟菌等），避免这些杂菌污染痰液标本，影响病原菌的分离。刺激咳嗽需通过深呼吸或拍背实现，降低黏稠度需雾化或药物辅助。

3.中段尿培养标本采集时，正确的步骤是：

A.患者自行排尿，留取前段尿5-10ml

B.女性需分开大阴唇，用0.9%氯化钠冲洗尿道口

C.男性需翻转包皮，用碘伏消毒龟头及尿道