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肺癌术后康复综合干预指南

一、术后急性期康复干预（术后0-7天）

1.气道廓清管理

肺癌术后患者气道分泌物潴留发生率为32%-57%，是诱发术后肺不张、肺部感染的首位危险因素，需按以下流程实施干预：

评估指征：术后每2小时评估1次，符合以下任意1项需启动廓清：听诊双肺存在痰鸣音/湿啰音、血氧饱和度（SpO2）较基础值下降≥3%、咳嗽无力、胸部影像学提示肺不张/渗出影。

干预方法：

1.体位引流：若患者生命体征平稳，抬高床头30-45°，痰液位于上肺者取半坐卧位，位于下肺者取健侧卧位（病变侧在上），每次引流10-15分钟，每日2-3次，颅内压增高、活动性出血患者禁用。

2.振动排痰：使用排