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超声报告审核与签发管理规范（最新版）

为进一步规范各级各类医疗机构超声医学科报告出具、审核、签发全流程管理，保障超声诊断结果的准确性、时效性、可追溯性，防范超声诊疗相关医疗风险，保障患者合法权益，本规范严格参照《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《超声医学质量控制指标（2022年版）》WS/T795-2022医学影像诊断报告规范等现行法规与行业标准制定，所有条款均为可直接落地执行的实操要求，各级开展超声诊疗服务的医疗机构、独立超声影像中心需严格遵照执行。

第一章总则

一、制定目的

全面覆盖超声报告从提交待审到最终发放的全节点管控，明确各岗位人员操作权限与责任边界，将超声报告总体差错率控制在0.3%以内，急诊超声报告及时率达到100%，常规超声报告及时率不低于98.5%，超声报告资料完整率达到100%。本规范所有操作要求均匹配临床实际工作场景，兼顾医疗质量安全与临床运行效率，避免出现流程冗余影响患者就诊体验的问题。

二、适用范围

本规范适用于所有开展超声诊断服务的二级及以上医疗机构、基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心、独立第三方超声影像中心、医联体远程超声协作网点。所有涉及超声检查、报告书写、报告审核、报告签发的医师、技师、医辅人员均需遵守本规范要求，不得随意简化流程、跳过审核节点直接出具正式报告。

三、基本原则

超声报告审核与签发