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甲状腺超声检查临床指南2024

一、检查前准备

1.1患者准备

适应证人群：存在甲状腺肿大、颈部肿块、甲状腺功能异常、甲状腺疾病家族史、头颈部放疗史、妊娠期甲状腺功能异常等高危因素人群，以及常规健康体检人群均需开展甲状腺超声检查。

禁忌证：无绝对禁忌证，颈部皮肤破溃、感染急性期患者可先处理创面后再行检查，避免诱发感染扩散。

准备要求：检查前去除颈部项链、围巾等饰品，穿低领、宽松上衣，充分暴露颈部（上至下颌骨下缘，下至胸骨上窝）。无需空腹、无需提前停药，正在服用甲状腺相关药物者可正常服药，避免影响甲状腺功能状态的评估。过度焦虑或无法配合的儿童、意识障碍患者，可提前给予镇静处理后再检查。

1.2设备要求

仪器选择：优先采用高频线阵探头，探头频率设定为7.5～15MHz，对于甲状腺明显肿大、胸骨后甲状腺肿患者，可联合使用3.5～5MHz凸阵探头扫查深部及胸骨后结构。

仪器调试：检查前预设甲状腺检查专用条件，调整增益、深度、聚焦点，聚焦点置于甲状腺病灶深度水平，整体增益以正常甲状腺实质呈均匀中等回声、颈前肌呈低回声为标准，深度调节范围上至颌下腺、下至锁骨水平，确保完整显示甲状腺及周围淋巴结。具备弹性成像、超声造影功能的设备需提前校准参数，确保成像质量符合诊断要求。

1.3人员资质

操作医师需持有《医师资格证书》《医师执业证书》，执业范围为医学影像和放射治疗专业，且经过甲状腺超声专项培