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育龄女性缺铁性贫血管理指南（2026）

一、背景与流行病学

缺铁性贫血（IronDeficiencyAnemia,IDA）是育龄女性最常见的营养缺乏性疾病，指机体铁储备耗尽，无法满足正常红细胞生成需求而引发的小细胞低色素性贫血。2025年全球疾病负担研究数据显示，15~49岁育龄女性IDA全球患病率为23.1%，其中低收入国家患病率达35.2%，中高收入国家为15.8%；我国2024年全国营养与健康监测结果显示，育龄女性IDA患病率为16.4%，农村地区（19.7%）显著高于城市（13.2%），妊娠女性患病率高达27.5%，孕晚期更是攀升至33.8%。

IDA对育龄女性的健康损害贯穿全生命周期：非妊娠女性可出现疲劳、注意力下降、运动耐力降低、工作效率下降10%~20%，免疫功能受损后呼吸道感染风险升高2.3倍；妊娠女性IDA会增加早产、低出生体重、妊娠期高血压疾病的发生风险，其中重度IDA（Hb70g/L）孕妇的早产风险升高3.1倍，胎儿铁储备不足可导致婴幼儿3岁前认知发育评分降低8~10分，且该损害不可逆。育龄女性IDA的高发生率与多重生理、行为因素相关：月经失血是最常见原因，每次月经失血量20~60ml者，年铁丢失量约100~300mg，月经过多（失血量80ml/周期）女性IDA患病率可达40%以上；妊娠期间总铁需求量约1000mg，其中胎儿胎盘需铁300mg，循环血量增