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弱视视觉训练专家共识（2025版）

1.前言

弱视作为儿童常见的眼科疾病，不仅严重影响视力，更对双眼视觉功能的建立、立体视觉的完善以及生活质量造成深远影响。传统弱视治疗主要依赖于屈光矫正和遮盖疗法，虽然在一定程度上提高了单眼视力，但在双眼视功能的恢复以及大龄弱视患者的治疗上存在局限性。近年来，随着神经可塑性研究的深入，视觉训练作为一种基于神经科学原理的治疗手段，在弱视康复领域展现出巨大的潜力。

为了进一步规范弱视视觉训练的临床应用，提高治疗效果，推动行业标准的建立，本专家共识在结合国内外最新研究成果及临床实践经验的基础上，对弱视视觉训练的定义、机制、适应症、方法及评估体系进行了全面更新与阐述。本共识旨在为眼科医生、视光师及视觉训练师提供科学、严谨、可操作的指导方案，以提升我国弱视诊疗的整体水平。

2.弱视的定义与发病机制更新

2.1弱视的重新定义

传统观点认为，弱视是眼部无明显器质性病变，单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄标准的视力状态。然而，随着对视觉功能认知的加深，2025版共识对弱视的定义进行了更为全面的补充。弱视不仅仅表现为视力的下降，更本质上是视觉处理通路的神经发育缺陷。因此，新的定义强调：弱视是在视觉发育关键期内，由于形觉剥夺、斜视、屈光参差或屈光不正等因素，导致视觉皮层神经元未能接受充分有效的视觉刺激，从而引起的单眼或双眼最佳矫正视力低下，且伴有对比敏感度、拥挤度、