心血管危急重症转运处置实践指南.docx

心血管危急重症转运处置实践指南

一、转运前风险分层与评估

（一）核心风险分层标准

依据《2022年ESC心血管急危重症转运专家共识》《中国急性胸痛院前急救和转运指南（2023版）》，首先对心血管危急重症患者进行风险分层，作为转运决策的核心依据：

1.极高危（即刻转运指征）：满足任意1项即可判定：①心搏骤停复苏后自主循环恢复（ROSC），血流动力学仍不稳定（收缩压＜90mmHg伴组织低灌注表现）；②致命性心律失常：持续性室性心动过速、心室颤动、二度Ⅱ型及以上房室传导阻滞、心室率＞180次/分或＜40次/分且伴血流动力学异常；③心源性休克：心脏指数＜2.2L/(min·m2)、肺毛细血管楔压＞1