心梗后抑郁筛查与干预临床指南（2026）.docx

心梗后抑郁筛查与干预临床指南（2026）

一、指南制定背景与目的

急性心肌梗死（AMI）是全球范围内致死、致残的主要心血管疾病之一，《2025年中国心血管病医疗质量报告》数据显示，我国每年新发AMI患者超120万，患者出院后1年全因死亡率约5.2%，其中心理因素是影响预后的独立危险因素。心梗后抑郁（PMD）是AMI患者最常见的心理共病，指AMI发生后出现的符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版修订版）》（DSM-5-TR）抑郁障碍诊断标准的心理疾病，包含新发抑郁及既往抑郁复发。

我国多中心大样本队列研究显示，PMD总患病率为33.4%，其中AMI住院期间患病率为20.7%，出院后3个月患病率升至