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社区戒烟护理实践指南

一、社区戒烟护理核心目标与服务对象界定

（一）核心目标

社区戒烟护理以降低社区人群吸烟率、减少烟草二手烟暴露危害、提升戒烟人群长期戒断率为核心目标，通过分层分级的连续性护理干预，帮助吸烟者建立无烟生活行为习惯，降低吸烟相关疾病的发生风险。根据《中国吸烟危害健康报告2020》数据显示，我国吸烟人群超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%，烟草每年使我国超过100万人失去生命，如不采取有效干预措施，预计到2030年这一数字将增至每年200万人。社区作为吸烟人群健康管理的基础阵地，规范的戒烟护理可将1年长期戒断率提升12%-18%，远高于吸烟者自发戒烟的成功率（仅为3%-5%），因此系统化的社区戒烟护理是实现我国控烟目标的核心支撑。

（二）服务对象界定

社区戒烟护理服务对象覆盖三类人群：①主动求戒人群：存在戒烟意愿，主动到社区卫生服务机构寻求戒烟帮助的吸烟者，此类人群干预依从性最高，是核心服务对象；②被动干预人群：经社区筛查发现的吸烟者，目前无明确戒烟意愿，但存在吸烟相关疾病或二手烟暴露危害家庭成员健康的情况，需进行动机干预；③受烟草危害人群：包括长期暴露于二手烟的社区居民、戒烟后复吸人群，需提供健康指导和复吸干预。所有服务对象均需建立标准化健康档案，纳入社区慢性病管理系统动态随访。

二、社区吸烟状况标准化筛查与评估

（一）初筛流程