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批量伤员分级救治诊疗指南2025

1适用范围

本指南适用于各类突发公共事件（含自然灾害、事故灾难、社会安全事件、公共卫生事件衍生伤害）导致的批量伤员救治，即同一事件造成10名及以上人员伤亡、其中重伤员3名及以上的大规模伤亡事件（MassCasualtyIncident,MCI）分级救治工作，供各级卫生健康行政部门、医疗卫生救援机构、应急救援队伍开展批量伤员处置时参考使用，也可作为突发伤害批量处置的培训、考核、质量控制依据。

2术语与定义

2.1批量伤员：同一突发不良事件导致的，超出接诊医疗机构即时处置能力的伤员群体，本指南定义为同一事件致伤亡≥10人、重伤≥3人。

2.2分级救治：将批量伤员按照伤情严重程度划分优先级，依托不同救治阶梯分别实施对应强度的处置，最大化利用有限医疗资源，降低整体死亡率和致残率的救治体系。

2.3预检分诊：在批量伤员到达后快速评估伤情，划分救治优先级的流程，分为现场快速分诊、医疗点二次分诊、院内确定性分诊三级流程。

2.4损伤控制外科（DamageControlSurgery,DCS）：针对严重多发伤合并生理功能紊乱的伤员，优先实施救命性手术控制出血和污染，待生命体征稳定后再行确定性修复，降低手术打击导致的死亡风险的外科策略。

2.5挤压综合征：肢体长时间受压导致肌肉组织坏死，释放肌红蛋白等毒性物质入血，引发急性肾损伤、电解质紊乱