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管路滑脱事件处置处理办法

一、管路滑脱事件分级定义与风险分级

（一）管路滑脱分级定义

管路滑脱指非医疗计划前提下，留置管路因患者自主活动、外力牵拉、固定失效等因素完全脱出体外，或移位至功能失效位置的不良事件。根据对患者健康的危害程度分为4级：

1.Ⅰ级（极危事件）：滑脱管路为生命支持类管路，包括气管插管/气管切开套管、主动脉内球囊反搏管、体外循环管路、CRRT管路、脑室引流管、心包引流管，此类管路滑脱可直接导致呼吸循环衰竭、脑疝、心包填塞等致命并发症，30分钟内未有效处置死亡率达85%以上。

2.Ⅱ级（高危事件）：滑脱管路为重要治疗类管路，包括胸腔闭式引流管、中心静脉导管（PICC/输液港