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2026年临床药师临床药理学真题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.2025年国内获批的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）/胰高血糖素受体（GCGR）三重激动剂赫帕鲁肽，用于合并肥胖的2型糖尿病患者治疗，其临床药理学特征表述错误的是：

A.可同时作用于三个受体，兼具降糖、减重、调脂多重获益

B.经皮下注射后吸收半衰期为12h，每周仅需给药1次

C.轻中度肝肾功能不全患者无需调整给药剂量

D.与磺脲类药物联用时需增加磺脲类剂量以降低低血糖发生风险

答案：D

解析：赫帕鲁肽作为三重激动剂，可通过GLP-1和GIP受体介导葡萄糖依赖性胰岛素分泌，同时通过GCGR受体促进脂肪分解、增加能量消耗，降糖、减重、调脂获益明确，A选项正确；其结构修饰后加入的脂肪酸侧链可与白蛋白紧密结合，延长吸收和消除半衰期，每周1次给药即可维持稳态暴露，B选项正确；赫帕鲁肽主要通过蛋白酶水解代谢，不经过CYP450酶系代谢，轻中度肝肾功能不全对其暴露量无显著影响，无需调整剂量，C选项正确；与磺脲类药物联用时，赫帕鲁肽的降糖作用会进一步放大，低血糖风险升高，需减少磺脲类药物剂量而非增加，D选项错误。

2.根据2025年国家卫健委发布的《治疗药物监测（TDM）临床实践指南》，下列生物制剂中需常规开展TDM指导个体化给药的是：

A.阿达木单抗

B.