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2026年急性上呼吸道感染临床路径县医院适用版

急性上呼吸道感染临床路径县医院适用版（2026年）适用于全国县级行政区域内二级综合医院、中医医院及乡镇卫生院收治的14岁以上普通型急性上呼吸道感染患者，诊断范畴涵盖普通感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽扁桃体炎五类临床亚型，不含需急诊抢救的重症感染、合并严重基础疾病急性加重、特殊生理或免疫状态人群病例。

诊断依据

流行病学史

冬春季节为发病高发期，患者发病前1~7天可有与急性上呼吸道感染患者密切接触史，或存在受凉、淋雨、劳累、熬夜等机体免疫力下降诱因，部分患者无明确诱因。

临床表现

根据感染部位及病原体不同，分为五类临床亚型，各亚型可单独或合并存在：

1.普通感冒：以鼻咽部卡他症状为主要表现，起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕，2~3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等，一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛，如无并发症，病程通常为5~7天。

2.急性病毒性咽炎：多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起，临床特征为咽部发痒或灼热感，咽痛不明显，咳嗽少见，可有发热、乏力等全身症状，咽部可见充血水肿，颌下淋巴结可肿大并有触痛，腺病毒感染时可伴发眼结膜炎。

3.急性病毒性喉炎：多由鼻病毒