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- 2026-08-28 发布于上海
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亚低温治疗的并发症
1、循环系统改变:冷却期全身体温下降,心输出量减少,代谢率降低,氧离曲线左移,可诱发全身微循环障碍,成为复温期出现多脏器衰竭和弥漫性血管内凝血的诱因。
2、电解质紊乱:冷却期时细胞内流,从消化道、尿液中丢失,导致低钾,诱发致死性心律不齐的危险增大,应定时监测血气及电解质,作相应处理。
3、凝血功能障碍:低温使血小板变形,储存入肝窦、脾脏等,使血小板减少,易发生凝血障碍。
4、呼吸系统并发症:冷却后呼吸道分泌物增加,由于使用肌松剂不能咳出痰液,分泌物储留产生肺不张,组织严重缺氧,复温期发生麻烦的肺部合并症。
5、复温时的全身感染:呼吸道分泌物储留诱发肺部感染,长期置尿管致泌尿系感染,肠内细菌活性增加,菌群紊乱致消化道感染。许多学者强调早期经胃肠营养,拟从复温开始时进行,可以提高免疫机能,改善神经学预后。
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