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- 2026-08-29 发布于福建
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第10版诊断学呕血
目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.概述与定义诊断方法病因学鉴别诊断临床表现治疗与管理
01概述与定义
呕血的基本概念临床意义呕血是上消化道出血的典型表现，需紧急评估出血量、病因及全身循环状态，警惕失血性休克风险。病理生理机制血液与胃酸接触生成正铁血红素，导致呕出物呈咖啡渣样；若出血量大或速度快，胃酸未充分作用则呈鲜红色，常伴黑便（柏油样便）。解剖学定位呕血指屈氏韧带以上的消化道（包括食管、胃、十二指肠、肝胆胰及胃肠吻合术后空肠）出血，血液经胃酸作用后通过呕吐动作从口腔排出，需排除鼻咽部出血误吞或口腔直接出血。
呕血前多有上腹不适、恶心；咯血前常见喉痒、
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