颈椎椎板后阻滞总结术要点与解剖基础现有临床证据安全性与风险潜在优势与未来CONTENTS目录
技术要点与解剖基础
010203颈椎RLB属于椎管外筋膜平面阻滞,穿刺针推进至目标颈椎椎板背侧,在颈段多裂肌与椎板之间注入药液,针尖始终位于椎板后筋膜平面内,不进入硬膜外腔,从解剖上规避脊髓损伤风险。颈椎RLB的椎板外筋膜平面定位尸体研究显示,C5水平注射时药液可向注射点上下各2~3个节段弥散,并侧向延伸至脊神经根,如C6神经根可被染色;但未进入硬膜外腔。临床却未记录上肢感觉改变,提示实际作用机制仍需探究。药液在椎板外平面的弥散特征椎板外筋膜平面阻滞大幅降低了进入椎管的风险,在11
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