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超声引导髂筋膜间隙阻滞在老年股骨近端骨折早期镇痛的临床效果

摘要

目的探讨超声引导髂筋膜间隙阻滞（FICB）应用于老年股骨近端骨折患者早期镇痛的临床疗效、安全性及对患者预后的影响，为老年骨折患者围术期早期镇痛方案优化提供临床依据。方法选取我院收治的80例老年股骨近端骨折患者，年龄≥65岁，骨折类型包含股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。对照组采用常规口服镇痛药物治疗，观察组采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞镇痛。对比两组患者镇痛前、阻滞后30min、4h、8h、12h、24h视觉模拟疼痛评分（VAS），记录患者镇痛药物追加情况、血流动力学指标变化、不良反应发生率及早期康复活动情况。结果镇痛前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P0.05）；阻滞后各时间节点，观察组VAS评分均显著低于对照组（P0.05）。观察组镇痛药物追加率、不良反应发生率显著低于对照组（P0.05），且患者血压、心率等血流动力学指标更稳定，早期患肢活动、康复训练启动时间更早。结论超声引导髂筋膜间隙阻滞用于老年股骨近端骨折患者早期镇痛，镇痛效果确切、起效快、持续性强，可稳定患者围镇痛期血流动力学，减少镇痛药物用量及不良反应，安全性高，能够助力患者早期康复，值得临床推广应用。

关键词

超声引导；髂筋膜间隙阻滞；老年患者；股骨近端骨折；早期镇痛

0引言

股骨近端骨折