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基层心身健康服务能力建设专家共识（2025版）

随着“健康中国”战略的深入推进，生物-心理-社会现代医学模式已成为指导医疗卫生服务实践的核心理论。基层医疗卫生机构作为居民健康的“守门人”，在心身健康服务体系建设中承担着不可替代的基础性作用。然而，当前基层在心身疾病识别、干预及管理能力上仍存在显著短板，难以满足日益增长的公众心理健康服务需求。为进一步规范基层心身健康服务流程，提升基层医务人员的综合服务能力，推动优质医疗资源下沉，特组织国内相关领域专家，基于循证医学证据及基层实际工作特点，经反复研讨，制定本共识。

本共识旨在为基层医疗卫生机构提供一套科学、规范、可操作的心身健康服务能力建设方案，强调全生命周期健康管理理念，促进躯体健康与心理健康的深度融合，实现防、治、康、管一体化服务。

一、基层心身健康服务的核心理念与基本原则

基层心身健康服务不同于专科化的精神卫生治疗，其核心在于“全人照顾”与“连续性服务”。在服务过程中，必须打破传统的“身心分治”壁垒，确立以下基本原则：

1.1整体性原则

基层医务人员应具备整体观，在诊疗常见躯体疾病（如高血压、糖尿病、冠心病）时，常规评估患者的心理状态；反之，在处理心理问题时，亦需关注其躯体健康状况及潜在器质性病变。心身相互作用是疾病发生发展的重要机制，服务干预必须涵盖生理、心理、社会三个维度。

1.2预防为主原则

强化一级预防，通过健康教育