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2026年医保DIP相关知识培训进修测试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.依据国家医保局2025年印发的《DIP付费精细化管理指引（2026版）》，当前国家层面统一的DIP核心病种分组数量为（）

A.1268组B.1572组C.1824组D.2136组

2.DIP付费采用区域总额预算下的点数法核心机制，其中单个病种的最终结算金额计算公式为（）

A.病种点数×当年区域点值×医疗机构系数B.病种权重×区域平均费用

C.病种分值×医院等级系数D.病种定额×调整系数

3.2026版DIP辅助目录中，极重度并发症合并症（CC）对应的病种分值上调比例最高不超过（）

A.20%B.30%C.35%D.45%

4.2026年国家医保政策明确对基层医疗机构予以DIP付费倾斜，二级及以下医疗机构符合条件的DIP结余留用比例最高可达到（）

A.60%B.70%C.75%D.80%

5.三级公立医疗机构DIP年度清算时，超出年度预算额度10%以内的超支部分，医保基金和医疗机构的分担比例为（）

A.医保分担30%，医疗机构分担70%B.医保分担40%，医疗机构分担60%

C.医保分担50%，医疗机构分担50%D.医疗机构全额承担

6.医疗机构故意高套DIP分组骗取医保基