2026年副高妇产科护理学练习题及答案.docxVIP

2026年副高妇产科护理学练习题及答案

一、单项选择题

1.某32岁经产妇，G3P1，既往有剖宫产史，现妊娠38周，规律宫缩6小时入院。入院时宫口开大3cm，胎心率140次/分，B超提示子宫下段厚度2.0mm。此时最关键的护理措施是（）

A.严密监测宫缩及胎心率变化

B.立即行剖宫产术前准备

C.指导产妇进行自由体位活动

D.给予哌替啶抑制宫缩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩

答案：A

解析：对于有剖宫产史的瘢痕子宫产妇，妊娠晚期子宫下段厚度≥3mm相对安全，2.0mm提示子宫下段较薄，但目前产妇宫缩规律、宫口已扩张、胎心率正常，尚未出现子宫破裂征象。此时首要护理措施是严密监测宫缩强度、频率及胎心率变化，及时发现子宫破裂的先兆表现（如宫缩过强、胎心率异常、血尿等）。立即剖宫产术前准备暂无明确指征；自由体位活动可能增加子宫下段压力；抑制宫缩可能导致产程停滞，且需评估必要性；加强宫缩会进一步增加子宫破裂风险。

2.某初产妇，妊娠35周，因“胎膜早破12小时”入院，查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，血压110/70mmHg，阴道分泌物涂片可见大量白细胞。此时产妇最可能的并发症是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.绒毛膜羊膜炎

D.胎膜早破合并感染

E.胎儿窘迫

答案：C

解析：胎膜早破超过12小时，产妇出现低热，阴道分泌物涂片见大量白细胞，提示存在绒毛膜羊膜