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2026年精神病学考试抑郁症试题及答案

名词解释（共5题，每题4分，共20分）

1.持续性抑郁障碍（ICD-11分型）

答案：ICD-11中将持续性抑郁障碍定义为一组以抑郁症状持续存在为核心特征的心境障碍，病程至少2年（儿童青少年为1年），2年病程中患者无症状缓解期最长不超过2个月，可分为恶劣心境亚型、慢性抑郁发作亚型、双重抑郁亚型（即在持续性抑郁障碍基础上叠加符合诊断标准的抑郁发作），患者常伴随社会功能慢性受损、职业功能下降、人际关系疏离，排除物质或躯体疾病所致的心境改变、精神分裂症及其他精神病性障碍。

2.混合性抑郁特征

答案：是DSM-5-TR及ICD-11中抑郁发作的特征性标注，指患者在符合抑郁发作诊断标准的同时，至少存在3项躁狂/轻躁狂症状，包括心境高涨、夸大、言语增多、思维奔逸、精力/活动增多、睡眠需求减少，症状持续时间至少每天大部分时间存在，持续≥1周，且不符合躁狂/轻躁狂发作的完整诊断标准，此类患者双相情感障碍转归风险是单纯抑郁发作患者的4.7倍，常规SSRIs单药治疗应答率不足30%。

3.抑郁症外周生物标志物（2025年国际精神病学协会共识定义）

答案：指可通过外周血、脑脊液、唾液、粪便等非侵入性/微创性手段检测的、与抑郁症发病、严重程度、治疗应答、复发风险存在明确因果关联的客观指标，2025年共识确认的已验证标志物包括外周血脑源性神经营养因子（BDNF）