医疗资料保管义务与合规路径2026.pptx

医疗资料保管义务与合规路径录CONTENTS认定标准痛点剖析典型案例合规对策

认定标准

七类法定资料一个不能少任一资料系统性缺失即可认定违法资料完整性重在可相互印证医保监管明确要求保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录七类资料。医疗机构须逐项对照查漏，任何一类缺失都会直接构成“未按规定保管”的认定基础。并非七类资料全部缺失才被追责。只要其中一类存在系统性缺失、无法提供或保存不合规，例如仅处方大量缺失而其他资料完整，同样触发《条例》第三十九条第（二）项，医疗机构切忌心存侥幸。资料范围完整的核心价值，在于证明医疗行为真实