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（新）医院创新全流程个体化123康复模式在脑卒中偏瘫患者中的应用实践(2篇）

第一篇

新医院创新构建的全流程个体化123康复模式自2022年1月应用于脑卒中偏瘫患者临床服务以来，已累计覆盖辖区内1276例发病72小时内入院的缺血性或出血性脑卒中伴单侧肢体运动功能障碍患者，较传统康复模式显著提升了患者运动功能恢复率、日常生活活动能力达标率及康复服务连续性。该模式针对传统脑卒中康复介入晚、服务碎片化、方案同质化、家庭参与度低等痛点，以“全流程连续、个体化适配、节点化管控”为核心，其中“1”指1条覆盖“急诊救治-急性期病房-康复专科-社区居家”的全流程连续康复服务链，“2”指2套个体化适配体系（功能障碍分层适配的康复方案体系、患者-家属协同的家庭支持体系），“3”指3级质量管控节点（急性期康复准入管控、恢复期疗效动态管控、居家期随访延伸管控），通过重构脑卒中偏瘫康复服务体系，实现了康复服务的早期化、连续化、精准化。

全流程连续康复服务链是模式的核心框架，打破了传统康复各环节相互割裂的局面，实现了脑卒中救治与康复的无缝衔接。急诊筛查与早期介入环节，急诊医学科接诊脑卒中患者后第一时间启动脑卒中绿色通道，神经内科医师完成静脉溶栓、血管内治疗等急性期救治处置后，由责任护士在1小时内完成美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，若患者存在单侧肢体肌力≤4级、意识清楚（GCS评分≥12分）、生命