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儿童青少年肥胖综合防控临床指南（2026版）

一、指南制定背景与适用范围

近年来我国儿童青少年肥胖率持续攀升，《2025年中国居民营养与慢性病状况报告》数据显示，6-17岁儿童青少年超重肥胖率已达21.3%，6岁以下儿童达10.8%，部分一线城市学龄儿童肥胖率突破25%。儿童青少年肥胖不仅会增加高血压、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝等慢性病早发风险，还会对心理发育、认知能力、长期生活质量造成不可逆损害，已成为我国重大公共卫生问题。

本指南基于近5年国内外儿童青少年肥胖防控的循证医学证据，结合我国儿童青少年生长发育特点制定，适用于各级医疗机构、妇幼保健机构、学校卫生机构的临床医生、公共卫生医师、营养师、健康管理师，以及学校、家庭相关防控人员，用于指导0-18岁儿童青少年肥胖的筛查、评估、干预与管理工作。

二、肥胖的筛查与诊断标准

2.1筛查指标

首选体质指数（BMI）作为常规筛查指标，计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方。筛查频率要求：0-3岁儿童每3个月筛查1次，3-6岁儿童每6个月筛查1次，6-18岁儿童青少年每年筛查1次。对于有肥胖家族史、巨大儿出生史、早产史、母亲妊娠期糖尿病史的高危儿童，需额外每3个月随访1次BMI变化。

腰围作为中心性肥胖的补充筛查指标，6岁以上儿童青少年需同时测量腰围，测量时取站立位，平静呼吸末，腋中线肋弓下缘与髂嵴上缘连线中点的周径，精确到0.1c