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动态血糖监测在妊娠期高血糖管理中的应用进展总结2026

妊娠期高血糖（hyperglycaemiainpregnancy，HIP）包括孕前糖尿病合并妊娠（pregestationaldiabetesmellitus，PGDM）和妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）［1］。近年来，随着全球肥胖率上升、不良生活方式的普遍存在以及高龄生育比例的增加，HIP已成为备受关注的公共卫生问题。根据国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation，IDF）最新发布统计数据，2024年约有2300万（占19.7%）活产儿暴露于妊娠期母亲的高血糖，其中，79.2%为GDM，11%为PGDM，另有9.9%为妊娠期首次检出的糖尿病（包括1型和2型糖尿病）［2］。HIP对母子两代均有深远不利影响：对母体而言，其显著增加了子痫前期、剖宫产、远期2型糖尿病及心血管疾病的发生风险；对于子代，则可能导致巨大儿、新生儿低血糖等近期并发症的发生概率，并显著升高其童年期肥胖及成年后代谢综合征的长期风险。目前临床上对于妊娠期血糖的评估除了定期的静脉血糖检测外，还有日常毛细血管血糖监测，但上述手段仍然不能反映妊娠期持续的血糖情况，连续动态血糖监测（continuousglucosemonitoring，CGM）是通过葡萄糖感应器连续监