儿童疾病后健康管理专家共识总结2026.docxVIP

儿童疾病后健康管理专家共识总结2026

儿童急性疾病救治成功率不断提升，但出院之后的康复管理常常被忽视，康复阶段指导碎片化，会直接影响孩子远期健康结局。由中华预防医学会儿童保健分会等多家学术组织联合发布的《儿童疾病后健康管理专家共识（2026年）》，针对儿科常见疾病，搭建医院到家庭连续化管理模式，为临床开展患儿出院后随访、康复指导提供循证参考。

一、共识制定背景

当下儿童哮喘、肥胖相关代谢异常、儿童高血压等疾病负担持续升高。疾病带来的身体损伤、长期用药副作用、心理适应问题以及家庭照护压力，共同影响患病儿童长期生存质量。为对接国家儿童健康相关规划要求，国内多学科专家整合儿科、营养、心理、康复专业资源，制定本共识，希望补齐儿童病后康复管理的规范，减少疾病复发和功能伤残。

二、儿童病后健康管理的基本原则

个体化与分层管理：结合病种、病情轻重、并发症风险、年龄、家庭实际条件，定制康复、营养、心理和随访方案，避免统一化照护模式。

全生命周期视角：不只关注当下恢复，兼顾疾病对成年之后健康的潜在影响，用康复过渡维护一体化干预，降低远期并发症风险。

动态监测与循证干预：借助标准化评估工具收集多维度信息，根据证据随时调整干预方案，保障方案贴合患儿当下状态。

多学科协作：组建包含儿科、儿童保健、心理、营养、康复、护理、社会工作者的团队，开展联合病例讨论，同步落实身体康复、心理支持、营养调整和家庭