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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2025版）

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤。其疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌。随着全球肥胖和2型糖尿病的流行，NAFLD已成为慢性肝病的主要病因，对公共卫生构成重大挑战。本指南旨在为临床医师提供基于最新循证医学证据的、系统性的诊疗指导，以规范NAFLD的筛查、诊断、评估、治疗及长期管理。

一、流行病学与危险因素

NAFLD是全球最常见的慢性肝病，患病率因地区、种族、诊断方法和研究人群而异。全球成人患病率估计在25%至30%之间，其中亚洲地