中国成人iga肾病及iga血管炎肾炎临床实践指南（2025）_2.pptxVIP

中国成人iga肾病及iga血管炎肾炎临床实践指南（2025）

目录02诊断标准与评估01指南背景与概述03治疗原则与策略04管理流程与随访05特殊人群考虑06实施与更新机制

指南背景与概述01

疾病定义与流行病学流行病学特点IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球肾炎，亚洲发病率占肾活检病例的40%-45%，我国是高发国家，80%患者在20-30岁青壮年发病。继发性IgA肾病由肾脏以外疾病如紫癜性肾炎、HIV感染、肝脏疾病等引起，需针对原发病进行治疗以控制肾脏损害。原发性IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白沉积的原发性肾小球病，临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿和肾功能损害。

制定目的与目标通过早期干预和个体化治疗，降低约30%患者10-20年内进展至终末期肾病的风险，推迟透析或肾移植需求。针对IgA肾病临床异质性强的特点，提供基于循证医学的诊断标准和分层治疗策略，减少临床实践差异。评估新型靶向药物（如泰它西普、布地奈德肠溶胶囊）与传统治疗的疗效/安全性，指导临床决策。建立多学科管理方案，涵盖血压控制、蛋白尿管理、并发症预防等综合干预措施，提高患者生存质量。规范诊疗流程延缓疾病进展优化药物选择改善长期预后

适用范围与人群适用于经肾活检确诊的原发性IgA肾病或IgA血管炎肾炎成人患者，包括不同病理分级和临床分型的病例。确诊患者针对尿