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真菌感染完整护理方案（分局部/全身、居家/临床）

真菌喜好潮湿、温暖、密闭、免疫力低下的环境，护理核心原则：保持干燥透气、规范足疗程用药、切断交叉传染、监测不良反应、提高机体抵抗力。

一、皮肤浅表真菌感染（手足癣、体股癣、花斑癣）

1.皮肤基础护理

清洁：温水轻柔清洗，避免热水烫洗、暴力抓挠搓擦；擦干所有褶皱缝隙（指缝、腹股沟、脚趾缝），保持完全干燥。

透气：不闷汗，穿纯棉宽松衣物；鞋袜每日更换，选择透气款；患处禁止密闭封包包扎（会加速真菌繁殖）。

隔离个人物品：毛巾、拖鞋、指甲刀、脸盆专人专用；衣物鞋袜开水烫洗、阳光暴晒消毒，不共用，避免家人交叉感染。

瘙痒管理：禁止抓挠，防止破溃继发细菌感染；瘙痒明显及时就医，不要自行涂激素类药膏（会加重真菌扩散）。

2.用药护理

外用抗真菌药膏：洗净擦干后涂抹，即使瘙痒、皮疹消失，仍要继续巩固10～14天，防止复发（体癣2～4周，甲癣疗程可达数月）。

观察：用药后出现红肿、刺痛、水疱过敏表现，立即停药洗净药物，复诊。

二、口腔念珠菌感染（鹅口疮）

口腔清洁：使用1%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液漱口/擦拭口腔黏膜，餐后、睡前操作；昏迷患者棉球拧干，防止误吸窒息。

局部上药：制霉菌素混悬液涂抹白斑处；动作轻柔，避免擦伤黏膜出血。

餐具、水杯煮沸消毒；长期使用抗生素、激素人群重点预防。

观察白斑消退情况，有无进食疼痛、吞咽困难。