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蚊虫媒介传染病综合诊疗方案

一、疾病分类与适用范围

本方案适用于各级医疗卫生机构对我国常见蚊虫媒介传染病的诊断与治疗，涵盖本土流行及输入性常见病种，包括寄生虫类：疟疾；病毒类：流行性乙型脑炎、登革热、黄热病、寨卡病毒病、基孔肯雅热。根据世界卫生组织（WHO）2023年全球蚊媒传染病报告，全球每年共报告蚊媒传染病发病超过5亿例，死亡超过72.5万例，其中疟疾占死亡总数的80%以上，是危害最严重的蚊媒传染病。我国2021年获得WHO消除疟疾认证，本土疟疾病例已连续7年清零，但每年仍有700~1200例输入性病例，输入来源以非洲、东南亚为主；登革热是我国发病率最高的蚊媒病毒性传染病，南方省份每年发生局部暴发，年均报告病例1万~3万例，2019年全国报告病例达22137例，为近10年最高；流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）因疫苗普及，发病率已从1960年代的10万分之20.9降至2020年以来的10万分之0.08以下，年均发病不足300例，以未接种疫苗的学龄前儿童、免疫衰减的老年人群为主；黄热病、寨卡病毒病、基孔肯雅热以输入性病例为主，偶有本地续发病例，存在局部传播风险。

二、病原学与流行病学特征

1.病原学

疟疾病原体为疟原虫，寄生于人体的共有4种：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫，我国输入性病例以恶性疟、间日疟为主，分别占输入病例的55%、38%左右；病毒性蚊媒传染病病原体均