重症医学科医院感染管理制度.docx

重症医学科医院感染管理制度

一、组织管理与职责体系

重症医学科成立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括感控医师、感控护师及监控护士。感控医师应由主治及以上职称医师担任，感控护师应由主管及以上职称护师担任。管理小组负责制定本科室医院感染防控实施细则、应急预案及年度工作计划，每季度召开一次感控专题会议，通报监测数据、分析风险因素、提出整改措施并督查落实。科主任为本科室医院感染管理第一责任人，全面负责感染防控工作的组织协调与资源调配；护士长负责感染防控措施的具体落实、日常监督与护理人员培训；感控医师负责感染病例的诊断、报告、抗菌药物合理使用督导及流行病学调查配合工作；感控护