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术后患者康复管理评分细则.docx

术后患者康复管理评分细则

本评分细则适用于成人（18周岁及以上）各类择期手术、急诊手术后住院及居家康复阶段的康复效果评估、风险分层与管理分级，不适用于未成年人手术、产科阴道分娩侧切手术及器官移植术后特殊抗排异康复评估。本细则满分100分，共设置6个一级评估维度，18个二级评估指标，各指标评分细则、分值、判定标准如下：

一、生命体征与基础生理指标管理（权重15分）

本维度为术后康复安全性的基础评估项，核心评估基础生命体征的稳定性与监测管理规范性，下设4个二级指标：

1.体温管理（分值3分），术后发热是感染、吸收热的核心鉴别表现，监测管理质量直接影响康复安全，判定标准：

3分：术后连续3天体温波动维持在36.0℃-37.2℃正常区间，监测频率符合要求：住院低危患者每日监测2次，高危感染风险患者（免疫低下、消化道手术、开放性手术）每日监测4次，居家康复患者按医嘱要求完成监测，出现体温异常第一时间告知医护，无隐瞒；

2分：术后仅出现1次37.3℃-38.0℃低热，临床考虑吸收热，遵医嘱采取物理降温等干预后24小时内体温恢复正常，监测流程符合规范；

1分：术后出现2次及以上低热，或1次38.1℃-39.0℃中等发热，采取干预措施后48小时内体温恢复正常，无感染扩散征象；

0分：术后持续发热超过48小时，或体温＞39℃，患者/家属隐瞒体温异常未及时告知医护，导致干预延迟。