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过烫饮食消化道肿瘤预防指南

一、过烫饮食与消化道肿瘤的流行病学关联

国际癌症研究机构（IARC）早在2016年就将超过65℃的热饮列为2A类致癌物（对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分），这一分类基于全球多项大规模流行病学研究结论。2021年《柳叶刀·肿瘤学》发表的一项涵盖10个国家、超过250万人群的前瞻性队列研究显示：日常习惯饮用65℃~70℃热饮的人群，食管癌发病风险比饮用低于60℃热饮的人群升高35%；习惯饮用温度超过70℃热饮的人群，食管癌发病风险升高高达80%。

针对中国人群的研究数据更具警示意义：我国是全球食管癌发病率和死亡率最高的国家之一，2020年中国食管癌新发病例约32万，死亡病例约30万，占全球新发和死亡病例的50%以上。2019年中国医学科学院肿瘤医院团队在《中华肿瘤杂志》发表的一项病例对照研究显示，在我国太行山脉食管癌高发区（河南、河北、山西交界区域），长期进食过烫食物（进食温度≥65℃，每周≥3次，持续超过10年）的人群，食管鳞状细胞癌发病风险是无该习惯人群的2.63倍，贲门腺癌发病风险升高1.98倍。除食管癌外，过烫饮食也与口腔癌、胃癌、十二指肠癌发病风险升高相关：2022年中山大学肿瘤防治中心的研究显示，长期进食过烫饮食的人群，口腔癌发病风险升高42%，胃癌发病风险升高29%。

温度感知存在个体差异，多数人认为“有点烫但能喝”的温度，通常已