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医院医疗技术临床应用管理制度

第一条为规范医疗技术临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，维护患者合法权益，根据《医疗机构管理条例》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗质量管理办法》等法律法规及卫生行业标准，结合本院实际，制定本制度。

第二条本制度所称医疗技术临床应用，是指将已经过临床研究论证，安全性、有效性得到确认的医疗技术，用于疾病的诊断、治疗、康复、预防等医疗活动的全过程。本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、门急诊以及在院内执业的全体医务人员。

第三条本院开展医疗技术临床应用，实行依法管理、分类管理、全程管理、动态监控。坚持科学伦理与安全优先，严格保护患者隐私。任何医疗技术应用不得以追求经济利益为目的，不得作虚假宣传或夸大技术效果。

第四条医院成立医疗技术临床应用管理委员会（以下简称管理委员会），作为医疗技术准入和评估的最高议事机构。委员会由院长担任主任，分管医疗业务的副院长及医务科主任担任副主任，成员由人事科、护理部、院感科、质控科、设备科、药剂科负责人，以及内、外、妇、儿、医技等相关专业具有高级技术职务的专家组成。委员会履行以下职责：（一）制定和修改医院医疗技术临床应用管理制度；（二）审定新技术、限制类技术的准入与备案；（三）组织开展临床技术风险评估和质量检查；（四）对不良事件进行审议并作出处理决策；（五）对技术应用效果进行年度评价；（六）确定应予暂停或退出的技术