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应急隔离区过渡(缓冲)病房医院感染管理制度

一、组织管理与职责体系

医院感染管理实行院长负责制下的三级管理架构。应急隔离区过渡病房作为医院感染管理重点部门，须在院感管理委员会直接指导下开展工作。科主任为本科室医院感染管理第一责任人，护士长具体负责感染防控措施落实与日常监督。过渡病房须设兼职感控监督员，每班次指定一名具有丰富感控经验的护理人员担任，负责监督进入病区人员防护用品穿脱、手卫生执行及各项消毒隔离措施落实情况。感控监督员有权对违规操作当场纠正并提出整改意见。过渡病房工作人员须经院感管理部门专项培训并考核合格后方可上岗，培训内容包括但不限于：新冠肺炎及其他重点传染病诊疗方案与防控技术指南、防护用品选用与穿脱流程、职业暴露应急处置流程、医疗废物分类处置规范、环境清洁消毒技术规范等。培训考核记录存档备查。

二、布局流程与区域划分

过渡病房应独立设置于医院相对独立的区域，与普通病区物理隔离，有独立的出入口或专用通道，避免与其他患者及陪护人员交叉。病区内严格划分“三区两通道”，即清洁区、潜在污染区（半污染区）、污染区，以及医务人员通道和患者通道。三区之间应有明显标识和物理隔断，不得逆行。清洁区包括工作人员办公室、值班室、更衣室、防护用品穿戴间、清洁库房及休息餐饮区，应保持正压或至少不低于相邻区域的通风压力。潜在污染区包括缓冲间、护士站、治疗室、处置室，该区域气溶胶浓度较污染区低但仍具有