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胃肠减压护理作业指导书

一、目的

1.解除或缓解机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻所致的胃肠道膨胀、压力增高症状，降低胃肠道穿孔患者胃肠内容物漏入腹腔的风险。

2.为胃肠道手术患者做术前准备，减少术中胃肠道胀气、降低手术操作难度，减少术中胃肠道损伤概率；术后持续胃肠减压可减轻胃肠道吻合口张力，促进吻合口愈合，降低吻合口瘘发生率。

3.引流胃肠道内的积气、积液、潴留内容物及出血，观察引流液的性质、量、颜色，辅助诊断消化道出血、梗阻、瘘等并发症，为病情评估及诊疗方案调整提供客观依据。

4.用于急性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等疾病的治疗，减少胰液分泌、减轻腹膜刺激症状，促进炎症消退。

二、适用范围

1.疾病治疗类：各类机械性/麻痹性肠梗阻、胃肠道穿孔/破裂、急性胰腺炎、急性腹膜炎、上消化道出血、胃潴留、幽门梗阻患者。

2.手术相关类：食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、胆道、胰腺等腹部手术患者，腹部开放性/闭合性损伤需行剖腹探查的患者。

3.其他：需经胃管注入药物、营养制剂的特殊患者，以及误食毒物需行洗胃治疗的患者。

3.禁忌证：严重食管静脉曲张、食管梗阻、食管或胃腐蚀性损伤急性期、严重心肺功能不全、鼻咽部/食管恶性肿瘤伴明显狭窄、活动性上消化道大出血、近期食管/胃手术史且吻合口未愈合患者。

三、用物准备

1.无菌胃肠减压包：内含12-16号硅胶胃管（根据患者年龄、体型选择：成人常规