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青年人群恶性肿瘤预防指南

一、青年人群恶性肿瘤发病现状与认知基础

根据国家癌症中心2023年发布的最新中国肿瘤登记年报数据，我国18-40岁青年人群恶性肿瘤年发病率约为82.5/10万，每年新发青年恶性肿瘤病例超过15万，占全部新发恶性肿瘤病例的2.3%。与中老年人群相比，青年人群恶性肿瘤发病率虽整体较低，但近10年来发病率年均增幅达3.9%，远高于全球1.1%的年均增长水平，且发病隐匿、进展快、预后差，5年生存率仅约45%，低于中老年人群的55%。当前，青年人群对恶性肿瘤预防的认知存在显著偏差：《中国青年肿瘤认知调查报告（2024）》显示，仅12.7%的青年能正确说出3种以上青年高发恶性肿瘤，68.2%的青年认为“恶性肿瘤是中老年病，和年轻人无关”，71.4%的青年从不主动做肿瘤筛查，错误认知直接导致多数青年患者确诊时已处于中晚期，错失最佳干预时机。

青年人群恶性肿瘤发病是遗传、环境、生活方式多重因素共同作用的结果，其中可干预的生活方式因素占发病诱因的60%以上，把握预防主动权，建立科学的预防体系，可降低至少40%的青年恶性肿瘤发病风险。

二、青年人群高发恶性肿瘤种类与核心风险因素

明确青年高发肿瘤类型和对应诱因，是精准预防的前提，目前我国青年人群发病率排名前6位的恶性肿瘤依次为：甲状腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、结直肠癌、宫颈癌、肝癌，不同肿瘤的核心风险因素差异明确：

（一）甲状腺癌