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心脏超声操作规范

一、操作前准备

（一）设备参数预设

1.探头选择：成人常规经胸超声心动图选用频率2~5MHz的相控阵探头；儿童、消瘦成人或需评估心尖、胸壁表浅结构时，选用频率3~8MHz的高频相控阵探头；经食管超声需根据患者年龄、体重选择对应型号的多平面经食管探头，成人常用频率5~7MHz，儿童常用频率7~10MHz。

2.模式预设：开机后首先调取成人/儿童心脏超声专用预设条件，基础参数调整如下：

深度：胸骨旁、心尖切面初始深度设置为18~22cm（成人）、10~15cm（儿童），剑突下切面可适当加深2~3cm以完整显示下腔静脉汇入右心房结构；

增益：初始二维增益设置为60%~70%，以心腔内隐约显示自发显影、心内膜边界清晰可辨为标准，避免增益过高出现杂声、增益过低漏诊室壁微小病变；

时间增益补偿（TGC）：近场（0~4cm）调整为30%~40%以抵消胸壁衰减，中场（4~10cm）调整为60%~70%匹配心室腔成像，远场（10cm以上）调整为70%~80%补偿深部结构信号损失；

彩色多普勒：速度标尺初始设置为成人50~60cm/s、儿童60~70cm/s，评估瓣膜反流时适当上调标尺避免混叠，评估低速分流时下调标尺至20~30cm/s以提高低速血流检出率；彩色增益调整至刚刚出现噪声时下调5%，保证血流信号饱满且无伪像；

频谱多普勒：脉冲多普勒（PW）取样容积设置为2~3mm，置