哮喘患者长期管理中国专家共识2024.docxVIP

哮喘患者长期管理中国专家共识2024

支气管哮喘（简称哮喘）是最常见的慢性气道炎症性疾病，近年来我国哮喘患病率呈持续上升趋势，最新2022年中国居民慢性病与营养监测数据显示，我国18岁及以上人群哮喘患病率达4.9%，估算全国成人哮喘患者超5000万，叠加14岁以下儿童哮喘患者，总患者数超6000万。2023年中国哮喘联盟全国门诊哮喘控制现状调研结果显示，我国哮喘总体控制率仅为34.3%，未控制患者的急性发作发生率是控制患者的6.8倍，哮喘相关死亡风险升高2.3倍，疾病负担居我国呼吸系统疾病第二位。大量循证医学证据表明，规范的长期管理可使80%以上的哮喘患者达到疾病控制，显著降低急性发作风险和死亡风险，改善远期预后，结合近年全球哮喘防治创议（GINA）更新进展及我国本土研究证据，对我国哮喘患者长期管理规范如下。

一、哮喘长期管理的核心目标

哮喘长期管理以“全病程控制疾病，改善远期预后”为核心，具体目标包括：①控制当前症状：维持日常症状缓解，夜间无哮喘觉醒，不影响日常活动、运动和生活质量；②降低未来风险：减少轻中度急性发作，降低需要急诊住院的重度发作风险，预防不可逆气道重构和肺功能进行性下降，降低哮喘相关住院率和病死率；③减少药物不良反应：个体化选择治疗方案，尽可能降低药物治疗带来的不良事件风险；④实现个体化适配目标：针对不同年龄、不同基础健康状态的患者制定分层目标，如儿童哮喘需兼顾生