引流管脱落应急处置预案.docxVIP

引流管脱落应急处置预案

一、目的

规范临床各类引流管意外脱落事件的应急处置流程，降低引流管脱落导致的并发症发生率、死亡率，保障患者安全，减少不良事件对患者的损害，明确各级医护人员在应急处置中的职责，提升临床应急处置能力。

二、适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构临床所有科室住院、门诊手术患者、有创操作后留置各类引流管的患者，涵盖浅表切口引流条、皮下引流管、腹腔引流管、盆腔引流管、胸腔闭式引流管、胆道T管、PTCD引流管、膀胱造瘘管、脑室引流管、硬膜下引流管、心包纵隔引流管等所有体外引流装置，所有医护人员、后勤保障人员均需遵照本预案执行。

三、组织机构与职责

（一）医院应急领导小组

组长由分管医疗护理的业务副院长担任，副组长由医务部主任、护理部主任担任，成员包括外科、内科、ICU、神经外科、心胸外科、麻醉科、急诊科等相关科室主任、质控科负责人。主要职责：1.统筹领导全院引流管脱落应急处置工作，制定完善预案，组织培训与演练；2.发生重大引流管脱落不良事件时，负责协调多学科会诊、指挥抢救，调配人力物力资源；3.负责不良事件的调查、定性，组织持续质量改进。

（二）科室应急处置小组

组长由科室主任、护士长共同担任，成员包括管床医师、值班医师、责任护士、值班护士。主要职责：1.落实引流管脱落日常预防措施，组织科室日常培训与演练；2.发生引流管脱落事件时，第一时间开展现场应急处置，按要求上报不