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中医虚劳规范化诊疗方案（2026修订版）

一、定义与诊断范围

虚劳又称虚损，是以脏腑元气亏损，气血阴阳不足为主要病机，以慢性虚弱性证候为主要临床表现的一类病证的统称。本方案所指虚劳，涵盖符合中医辨证，符合“久虚不复”核心特征，病程超过6个月的原发性虚劳，以及继发于慢性疾病、术后、产后、放化疗后等耗伤气血阴阳的继发性虚劳；排除恶性肿瘤终末期、严重心肾功能衰竭等不可逆终末期疾病仅以姑息治疗为主的病例，以及单纯先天发育异常、遗传性疾病导致的虚损证候。

参照《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、中华中医药学会2021版《中医虚劳病诊疗指南》，结合近年临床研究证据修订本方案，所有推荐等级均符合GRADE分级标准：A级推荐（强推荐，高质量证据），B级推荐（弱推荐，中等质量证据），C级推荐（弱推荐，低质量证据）。

二、流行病学特征

基于2020-2025年全国11家三级中医医院虚劳住院病例回顾性研究数据，我国虚劳门诊及住院患者占中医内科总就诊量的8.72%，发病年龄呈双峰分布：40~59岁年龄段占比41.2%，65岁以上年龄段占比37.8%；女性发病率（59.4%）高于男性（40.6%）；继发虚劳占比68.2%，其中继发于慢性呼吸系统疾病占21.5%、慢性消化系统疾病占19.8%、恶性肿瘤放化疗后占18.3%、心脑血管疾病占15.2%；原发性虚劳占比31.8%，以长期过劳、作息不