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肿瘤姑息减症中西医结合治疗指南2024

1范围

本指南针对成人恶性肿瘤中晚期出现的常见姑息治疗相关症状，包括癌性疼痛、癌因性疲乏、恶心呕吐、食欲减退、呼吸困难、癌性伤口，明确中西医结合姑息减症治疗的适应证、评估方法、分层治疗方案和疗效评价标准，适用于各级医院肿瘤科、疼痛科、老年科、姑息医学科临床医师及相关医护人员使用，为中晚期肿瘤患者姑息减症治疗提供规范诊疗依据。

2规范性引用文件

本指南引用了《WHO癌症三阶梯止痛原则（2021版）》《中国癌症疼痛诊疗规范（2018版）》《中国癌因性疲乏临床诊疗指南（2020版）》《中国肿瘤姑息治疗中医临床指南（2022版）》《NCCN姑息治疗临床实践指南（2024版）》中的相关内容，所有引用文件均为现行有效版本。

3术语与定义

3.1姑息减症治疗

指对于无法根治的中晚期肿瘤患者，通过积极规范的中西医结合干预，控制肿瘤相关症状、减轻治疗相关不良反应，改善患者生理心理状态，提高生存质量，延长生存时间的治疗模式，核心目标为改善生存质量，而非追求肿瘤体积的缩小。

3.2中西医结合姑息减症

在现代医学姑息对症治疗基础上，融入中医辨证论治、非药物疗法等干预手段，发挥协同增效、降低不良反应、改善整体状态的作用，弥补单一治疗的不足。

4总体治疗原则

1.以患者为中心：优先关注患者主观症状感受，尊重患者及家属意愿，兼顾生理症状控制与心理社会支持；