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中医医案——肾萎缩积水.docx

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

肾萎缩积水

病案：张某，男，59岁，干部。

1992年5月4日初诊。1973年左腰部曾被马车轧过，后又查出左肾萎缩积水。1985年在日本国学习考查期间曾尿血，病因未查清，经服西药治愈。1月前又突发尿血，原因不明。今每日尿血最少1次，尿中有血块，并伴口苦，脘胀食后加重，大便不爽，舌质暗红，舌苔腻，脉弦细数。

辨证：血瘀出血，兼热夹湿。

治法：化瘀止血，佐凉血利湿。

仙鹤草30g，生地炭12g，阿胶珠10g，地榆炭12g，血余炭12g，炒蒲黄10g（包），当归6g，三七粉6g（另包，分吞），白茅根30g。7剂，每日1剂，水煎服，忌食辛辣油腻。忌饮酒，远房事。

二诊：病者连声叫好，云药后胃胀、口苦除，纳佳，大便通畅，尿血次数减少。今晨未尿血，小腹及会阴部甚感舒服。苔转薄腻，脉细数。上方加土茯苓30g，炒山栀10g，续进7剂。

三诊：服药期间只尿血1次，仍有血块，口微干欲饮，苔转薄黄腻，脉如前。上方去土茯苓加麦冬10g。连进7剂，尿血未作。

四诊：从昨起又尿血，每次量甚少，小便完后微有血出，但无血块，且排尿时茎中热。大便不畅，牙痛，咽痛，口干，舌脉同前。治以清热凉血、化瘀止血，兼以利湿。