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胃肠减压脱水评估量表

适用范围：本评估量表适用于所有留置胃肠减压管的住院患者，涵盖术前胃肠道准备、腹部术后胃肠减压、非手术治疗的肠梗阻、急性胰腺炎、幽门梗阻、胃肠道穿孔等各类场景，用于量化评估胃肠引流持续丢失消化液导致的脱水及容量不足风险，为临床补液方案制定、脱水风险分层管理提供依据，所有数据参考国内外消化外科学、重症医学脱水评估相关指南标准，信效度符合临床应用要求。

一、一般资料栏

姓名：性别：年龄：住院ID号：临床诊断：胃肠减压置管时间：本次评估时间：评估者：合并其他液体丢失情况（发热/腹腔引流/呕吐/第三间隙丢失）：

二、评估维度及评分标准（总分100分，分值越高提示脱水风险越高）

维度1：生命体征（总分20分）

评估条目

评分标准

分值

得分

心率（次/分）

60~100

0

101~120

3

121~140

6

＞140或＜50

8

收缩压（mmHg）

≥100

0

90~99

2

80~89

4

＜80

6

脉压差（mmHg）

≥30

0

20~29

1

＜20

3

体温（℃）

36.3~37.2

0

37.3~38.0（脱水热）

1

＞38.0或＜36.0

3

维度小计

/

20

维度2：临床表现（总分25分）

评估条目

评分标准

分值

得分

皮肤黏膜弹性

按压后回缩迅速（＜1s）

0

按压后回缩延迟（1~2s）

2

按压后回缩明显延迟（＞2s）

3