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口腔诊所患者过敏应急演练脚本

1演练背景与场景设定

口腔诊疗环境下的过敏性休克是起病急、进展快、致死率极高的医疗突发事件，其黄金抢救时间往往只有数分钟，演练的核心目的是将分散在各个医护环节的急救动作整合为高效的肌肉记忆。本次演练旨在模拟高风险的药物过敏场景，验证诊所应急响应系统的敏捷度、团队协作的默契度以及急救物资的完备性。

本次演练模拟场景设定为：患者张某，男，35岁，因右下颌智齿阻生需行拔牙术。既往体健，否认药物过敏史（但隐瞒了既往对海鲜的轻微不适史）。术前5分钟，术者在右下颌行局部浸润麻醉，注射含1:100,000肾上腺素的4%阿替卡因（Articaine）1.5ml。注射结束约2分钟后，患者诉手心发痒、胸闷，随即出现面色潮红、呼吸困难，意识开始模糊。

2组织架构与角色职责

急救现场的无序是最大的杀手，明确的RACI（负责、批准、咨询、知情）矩阵能确保在极度高压下每位医护人员各司其职，避免“都在救但没人管”的混乱局面。本次演练设立指挥组与实施组，具体职责划分如下：

2.1急救总指挥（通常由主诊医生担任）

职责：负责整个急救过程的决策与调度。判断过敏严重程度，下达给药指令，决定是否终止当前治疗，以及何时转运患者。

关键动作：实施ABCDE评估法，每隔2分钟复测一次生命体征，向急救中心（120）提供SBAR（现状、背景、评估、建议）格式的病情汇报